Опубликовано: 10 ноября 2021

В структуре заболеваемости пневмонией внебольничные пневмонии составляют около 70% и остаются одной из ведущих причин госпитализации. Наиболее тяжело внебольничные пневмонии протекают у лиц пожилого возраста, а также на фоне сопутствующих заболеваний.

Комплекс профилактических мер в отношении инфекций верхних и нижних дыхательных путей является одним из важнейших направлений деятельности профилактических служб. Особую важность это приобретает в период распространения новой коронавирусной инфекции, при которой внебольничная пневмония становится наиболее частым осложнением. Внебольничная пневмония — это острое заболевание, возникшее во внебольничных условиях (вне стационара) или диагностированное в первые 48 часов от момента госпитализации - сопровождающееся симптомами инфекции нижних отделов дыхательных путей (лихорадка, кашель, выделение мокроты, боль в грудной клетке, одышка) и рентгенологическими признаками.

Пневмония является заболеванием, преимущественно бактериальной, бактериально-вирусной или вирусной этиологии.

Основным механизмом передачи внебольничной пневмонии является аэрозольный, который реализуется воздушно-капельным и воздушно-пылевыми путями.

Источником инфекции при внебольничной пневмонии, вызываемой условно-патогенными микроорганизмами и вирусами, в том числе и вирусом, вызывающим новую коронавирусную инфекцию, в большинстве случаев является больной человек или носитель возбудителя.

Внебольничные пневмонии среди людей распространены повсеместно, проявляются в виде спорадической заболеваемости и эпидемических очагов, преимущественно в организованных коллективах или в семьях. Вспышки внебольничных пневмоний чаще протекают на фоне заболеваемости ОРВИ.

Основные рекомендации по профилактике внебольничной пневмонии

Необходимо вести здоровый образ жизни: заниматься физкультурой и спортом, совершать частые прогулки на свежем воздухе. Очень важно не курить в помещении, где могут находиться люди: пассивное курение пагубно сказывается на функции бронхов и иммунитете.

Необходимо здоровое полноценное питание с достаточным содержанием белков, микроэлементов и витаминов (ежедневно в рационе должны быть свежие овощи, фрукты, мясо, рыба, молоко и молочные продукты).

До наступления холодов и подъема заболеваемости респираторными инфекциями следует сделать прививку против гриппа, поскольку пневмония часто является осложнением гриппа.

В холодное время года нужно одеваться по погоде, избегать переохлаждений, а в летнее - сквозняков.

Следует соблюдать режимы проветривания и влажной уборки в помещениях.

В период подъема заболеваемости гриппом рекомендуется избегать контакта с больными людьми, использовать маску для защиты органов дыхания, воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей.

Необходимо соблюдать гигиену рук. Мойте руки водой с мылом как можно чаще, особенно после кашля или чихания. Также эффективными являются средства для обработки рук на основе спирта.

Важно помнить, если вы хотите оградить себя и детей от болезни, следите за своим здоровьем, ведь зачастую родители являются источником инфекции для ребенка, особенно при тех заболеваниях, которые передаются при тесном контакте (микоплазменная инфекция, стафилококк, многие вирусные инфекции, СOVID-19).

С учетом сезонного подъема заболеваемости ОРВИ и гриппа, комплекс профилактических мероприятий, который применяется в настоящее время против COVID-19, актуален для всех респираторных заболеваний, в том числе для внебольничной пневмонии.

Если заболели вы или ваш ребенок, необходимо остаться дома и как можно скорее вызвать врача и ни в коем случае не заниматься самолечением. Будьте здоровы!

Опубликовано: 29 октября 2021

В 2021 году Всемирный День борьбы с инсультом пройдет под девизом:            «Минуты могут спасти жизнь».

     Ежегодно в России регистрируется более 450 тысяч случаев инсульта. Заболеваемость острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) в России составляет 2,5-3,5 случая на 1000 населения в год, а смертность в остром периоде ОНМК достигает 35%, увеличиваясь на 12-15% к концу первого года; в течение 5 лет после инсульта умирают 44% пациентов.

    Постинсультная инвалидизация занимает 1-е место среди всех причин инвалидности и составляет 3,2 на 10000 населения.

     Среди пациентов, перенесших инсульт, к трудовой деятельности возвращаются лишь 10% пациентов, 85% требуют постоянной медико-социальной поддержки, а 25% больных остаются до конца жизни глубокими инвалидами.

Факторы риска развития инсульта

Контролируемые (на которые может влиять сам пациент путем изменения образа жизни)

• повышенное артериальное давление (выше 140/90 мм рт.ст.)
• курение и злоупотребление алкоголем
• мерцательная аритмия и другие заболевания сердца
• факторы образа жизни (отсутствие физической активности, нарушение питания, стресс)
• повышенный холестерин
• сахарный диабет
• предшествующие транзиторные ишемические атаки
• применение оральных контрацептивов
  

Повышенное артериальное давление (АД выше 140/90 мм рт.ст.)
Риск инсульта у больных с АД более 160/95 мм рт.ст. возрастает приблизительно в 4 раза по сравнению с лицами, имеющими нормальное давление, а при АД более 200/115 мм рт.ст. - в 10 раз.

Курение и злоупотребление алкоголем
Увеличивает риск развития инсульта вдвое. Ускоряет развитие атеросклероза сонных и коронарных артерий. Переход на курение трубки или сигар дает незначительное преимущество, по сравнению с сигаретами, что подчеркивает необходимость полного прекращения курения. Через 2 - 4 года после прекращения курения риск развития инсульта уже не зависит от количества выкуренных до этого сигарет и стажа курения.

Исследования показали, что умеренное употребление алкоголя (2 бокала вина в день и 50 мл крепких напитков) может снижать риск развития инсульта в 2 раза. Однако небольшое увеличение этой дозы ведет к возрастанию риска развития инсульта в 3 раза.

Мерцательная аритмия и другие заболевания сердца
У лиц старше 65 лет распространенность мерцательной аритмии составляет 5-6 %. Риск ишемического инсульта при этом возрастает в 3-4 раза. Риск развития инсульта также повышается при наличии ишемической болезни сердца в 2 раза, гипертрофии миокарда левого желудочка по данным ЭКГ - в 3 раза, при сердечной недостаточности - в 3-4 раза.

Факторы образа жизни (отсутствие физической активности, нарушение питания, стресс)
Эти факторы опосредованно влияют на риск развития инсульта, так как связаны с высоким холестерином крови, высоким артериальным давлением и диабетом.
Повышение холестерина (повышение уровня общего холестерина более 200 мг% или 5,2 ммоль/л, а также повышение уровня липопротеинов низкой плотности более 130 мг% или 3,36 ммоль/л)
Это непрямой фактор риска развития инсульта. Он связан с развитием атеросклероза, ишемической болезни сердца.

Сахарный диабет
Лица, страдающие диабетом, имеют высокий риск развития инсульта. Они чаще имеют нарушения липидного обмена, артериальную гипертензию, различные проявления атеросклероза и избыточный вес.
Предшествующие транзиторные ишемические атаки
ТИА являются существенным предиктором развития как инсульта, так и инфаркта миокарда. Риск развития ишемического инсульта составляет у больных с ТИА около 4-5 % в год. У более, чем 1/3 пациентов, перенесших ТИА, может развиться инсульт.
После первого инсульта риск повторного возрастает в 10 раз.
Применение оральных контрацептивов
Препараты с содержанием эстрогенов более 50 мг достоверно повышают риск ишемического инсульта. Особенно неблагоприятно сочетание их приема с курением и повышением АД.

 Неконтролируемые (на которые влиять невозможно, но их необходимо учитывать)

• возраст
• пол
• наследственность
  

Возраст
С возрастом увеличивается риск развития инсульта. Одну треть перенесших инсульт составляют люди в возрасте от 20 до 60 лет. Две трети инсультов происходят у лиц старше 60 лет. С каждым десятилетием после 55 лет риск развития инсульта удваивается.

Пол
У мужчин риск развития инсульта чуть выше, чем у женщин. Однако по данным последних исследований эти значения сравниваются. Смертность от инсульта в любой возрастной группе выше у женщин.

Наследственность
Люди, у ближайших родственников которых был инсульт, имеют более высокий риск развития инсульта.

К основным типам инсульта относятся: ишемический инсульт (инфаркт головного мозга) и геморрагический инсульт (внутримозговое кровоизлияние).

     У части людей некоторые из симптомов возникают и длятся недолго — от нескольких минут до часа, они могут пройти самостоятельно. В основе этого явления временное прекращение кровотока по мозговой артерии. Подобное состояние врачи называют транзиторной ишемической атакой или микроинсультом.

     У большинства людей, которые перенесли один и более микроинсультов, впоследствии развивается большой мозговой инсульт.

Профилактика инсульта

1. Контролируйте свое артериальное давление.
   Если вы страдаете артериальной гипертонией, регулярно (дважды в день!) следите за артериальным давлением. Простая вещь: на работе и дома должен быть тонометр.
   Как ни удивительно, но именно от тонометра очень часто зависит: разделиться жизнь на "до" и "после" или нет.  

Согласно критериям Всемирной организации здравоохранения, давление свыше 140/90 мм ртутного столба признается артериальной гипертонией. Однако необходимо иметь в виду, что жестких цифр нет, и нельзя придерживаться этого ориентира. Если у человека всю жизнь было давление 90/60 (особенно часто это встречается у женщин), то его повышение до 130/80 нередко реализуется в гипертонический криз. С другой стороны, было бы неграмотно "сбивать" давление до 130/80 тем, у кого оно длительное время держалось на уровне 170/100: ведь резкие колебания крайне опасны. Однако в любом случае "перевал" за 140/90 - причина для обращения к врачу и приема специальных лекарств.

2. Снижайте количество выкуренных сигарет в день, если вы курите, и в дальнейшем совсем откажитесь от этой вредной привычки.
3. Употребляйте алкоголь умеренно(не более 2 бокалов вина в день или 50 мл крепких напитков). А лучше вообще не пейте - в мире есть очень много других удовольствий.
4. Необходимо знать о наличии или отсутствии каких-либо нарушений сердечного ритма. Для этого достаточно один раз в полгода снимать ЭКГ. Основное направление предотвращения инсульта при мерцательной аритмии - это уменьшение вероятности образования тромбов в полостях сердца, что достигается приемом лекарственных средств.
5. Выясните уровень холестерина крови. При повышении его обратитесь к врачу. Выполняйте все его рекомендации по контролю уровня холестерина.
6. Если Вы страдаете сахарным диабетом, то следуйте рекомендациям врача и не давайте уровню сахара крови подниматься выше нормы.
7. Занимайтесь физическими упражнениями. Ведите активный образ жизни.
   Сегодня дошло до того, что крой мужского костюма уже заранее предполагает местечко для "трудовой мозоли" - брюшка. При занятиях физическими упражнениями очень важна регулярность и разумность нагрузок. Это позволит Вам постепенно избавиться от лишнего веса и поддерживать форму. Есть так называемый синдром выходного дня: 40-50-летний человек всю неделю сидит в конторе за компьютером или занимается канцелярской работой и при этом имеет минимум физической активности. А на выходные едет на дачу к любимой теще помочь по хозяйству: вскопать грядки, построить баньку, починить крыльцо... В лучшем случае он отделается болью в растянутых мышцах, вывихнутыми суставами или порезами. А нередко после поднятия очередного бревна бедняга так и останется на месте, пока "Скорая" не увезет его с диагнозом "инфаркт миокарда" или "инсульт".
   Физические нагрузки надо выбирать "по плечу", по возрасту, по здоровью и по совету специалиста.
8. Питайтесь сбалансировано, избегая перебора соленого и острого, особенно на ночь.
9. Сохраняйте эмоциональное равновесие, по возможности занимая позицию "над схваткой".
   Если Вы остро реагируете на события, сильно переживаете, сердитесь, сделайте очень простую вещь: попробуйте сжимать теннисный мячик. Вы не только выплесните излишние эмоции, но и ... не сможете больше злиться, поскольку психологически уже переключились.

     Развитие инсульта во многих случаях можно предупредить, соблюдая меры профилактики, ограждая себя от провоцирующих факторов.

     Если же сосудистую катастрофу предотвратить не удалось - помните: инсульт поддается лечению, если оно начато в пределах 4-4,5 часов от начала приступа. 

Опубликовано: 28 октября 2021

     Ленинградской областью совместно с Санкт-Петербургом проведен конкурс на лучшую корпоративную программу «Здоровая рабочая среда» (далее – Конкурс).

     Это третий Конкурс, организованыый и проведенный при непосредственном участии ГКУЗ ЛО «Центр общественного здоровья» в Ленинградской области и первый совместно с  Санкт-Петербургом.

    Совместно разработано положение о Конкурсе, критерии оценки корпоративных программ, принявшими в нем участие.

     Определены участники комиссии по оценке результатов Конкурса.

     К сожалению, свои программы на Конкурс представили только 7 предприятий.

     13 октября 2021 подведены итоги Конкурса, определены победители.

     Награждение победителей запланировано на 10 ноября 2021.

Опубликовано: 28 октября 2021

С 13 по 15 октября в Санкт-Петербурге прошел III Евразийский женский форум, который стал беспрецедентным масштабным событием 2021 года, в очередной раз доказав свою состоятельность в качестве одной из крупнейших мировых дискуссионных площадок.

В Санкт-Петербурге в рамках III Евразийского женского форума состоялся Женский забег.

На старт вышло около 500 жительниц Санкт-Петербурга — сторонниц здорового образа жизни. К ним присоединились известные спортсмены, представители бизнеса и политики. В мероприятии приняли участие председатель Комитета Совета Федерации по социальной политике Инна Святенко, сенаторы Российской Федерации, гости и участники III Евразийского женского форума. Сотрудники ГКУЗ ЛО «Центр общественного здоровья» также приняли участие в данном забеге.

«Маршрут утреннего забега в 3 километра проходил по живописным аллеям Таврического сада, знаменитого своим выставочным оранжерейным залом с уникальными и экзотическими растениями.

Опубликовано: 18 октября 2021

     Всемирный день борьбы с остеопорозом, ежегодно отмечаемый 20 октября с целью повышения осведомленности общества о профилактике, диагностике и лечении остеопороза и метаболических заболеваний костей.

      Остеопороз остается проблемой, которая касается каждого.

По данным Всемирной организации здравоохранения, у каждой третьей женщины и каждого пятого мужчины старше 50 лет отмечаются те или иные проявления этого заболевания.

34 млн. человек, или четверть всех жителей России находятся в группе риска по остеопоретическим переломам.

     Остеопороз – системное заболевание скелета, характеризующееся снижением массы костной ткани и нарушением ее структуры, что приводит к повышенной хрупкости костей, которая проявляется переломами при минимальных травмах.

     У остеопоретических переломов есть свои «излюбленные» места, так, чаще всего случаются компрессионные переломы позвонков, переломы нижнего отдела предплечья.

     Самую серьезную опасность представляют переломы бедренной кости, так как они нередко требуют хирургического вмешательства. Переломы бедренной кости, особенно, в области шейки - приводят к стойкой инвалидизации в половине случаев, а в 20 % случаев – к летальному исходу.

     «Молчаливая эпидемия» - так часто называют остеопороз. Действительно, в абсолютном большинстве случаев, долгое время развивающееся заболевание никак не проявляет себя, вплоть до формирования стойких, необратимых изменений.

Факторы риска развития остеопороза 

Неуправляемые (которые мы не можем изменить):

• естественные процессы старения организма;
• наследственная предрасположенность;
• длительный прием глюкокортикоидов;
• длительная иммобилизация конечностей;
• некоторые эндокринные заболевания, сахарный диабет 1 типа.

Управляемые (которые мы в силах изменить):

• несбалансированное питание,
• недостаточное потребление кальция и витамина D c пищей,
• недостаточная двигательная активность,
• низкая масса тела.

Начальными проявлениями остеопороза могут быть:

• общая слабость, повышенная утомляемость, снижение трудоспособности;
• кариес;
• ломкие ногти, тусклые, секущиеся волосы.

Насколько высокой будет вероятность развития остеопороза в зрелом возрасте (50 лет и старше), определяется в детстве, в период активной минерализации костной ткани и роста скелета.

Профилактика остеопороза

Профилактика остеопороза должна начинаться с детского и подросткового возраста, когда должны быть обеспечены наиболее благоприятные условия для активного роста и развития скелета.

Рациональное питание

Рациональное питание является одним из наиболее эффективных средств профилактики остеопороза. Известно, что одним из основных минералов, оказывающих существенное влияние на формирование и поддержание скелета, является кальций. Для женщин после менопаузы и для мужчин старше 50 лет ежедневная потребность в кальции составляет 1500 мг. В молодом возрасте ежедневная потребность в кальции составляет 1000 мг.

Основным источником кальция являются молочные продукты (в особенности, твердые сыры и творог) и консервированная рыба с косточками (лосось, сардина).

Определить достаточно ли потребляется кальция конкретным человеком можно по формуле:

Суточное потребление кальция (мг) = кальций продуктов (мг) + 350 мг

Для улучшения усвоения кальция в желудочно-кишечном тракте очень важен витамин D. Суточная потребность в этом витамине составляет от 400 МЕ (международных единиц) в возрасте до 50 лет и до800 МЕ – в возрасте старше 50 лет. Витамин D поступает в организм вместе с такими продуктами питания как рыба, печень, яйца, а также, образовывается в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей. Однако в осенне-зимний период количество солнечных дней резко сокращается, поэтому в это время витамин D следует принимать дополнительно в виде лекарственных препаратов.

Кроме того, необходимо обратить внимание на белковую составляющую рациона. Необходимо потреблять 1-1,2 г белка на 1 кг массы тела в день. В то же время, нужно помнить, что избыточное потребление белка способствует увеличению выделения кальция с мочой.

Исключение вредных продуктов

Кофе является вредным напитком при остеопорозе. Кофеин, содержащийся в кофе, усиливает выделение кальция с мочой у взрослых. А потребление четырех и более чашек кофе в день у женщин способствует потере костной массы в позвоночнике и во всем теле. Однако, добавление в кофе молока значительно уменьшает этот риск.

Поваренная соль – основной источник натрия, который давно квалифицируется учеными, как мощный катализатор процесса выведения кальция из организма. Необходимо ограничивать потребление соли до 5г в сутки (1 чайной ложки без горки). Оптимальным является употребление недосоленной пищи.

Газированная вода (Кока-кола, Спрайт, Фанта и др.) ведет к повышенному выведению кальция и приводит к уменьшению костной массы особенно у детей.

Поддержание нормальной массы тела

Для профилактики остеопороза следует поддерживать вес в нормальном для вашего роста диапазоне. Важно отметить, что чрезмерно худые женщины страдают от остеопороза гораздо чаще, нежели полные. Это обусловлено тем, что жировая клетка способна синтезировать гормоны, стимулирующие развитие костной ткани.

Отказ от вредных привычек

Курильщики теряют костную массу с возрастом гораздо быстрее, чем некурящие. Согласно исследованиям, у курильщиков минеральная плотность костей на 10% ниже (по сравнению с некурящими людьми).

Употребление алкоголя (более 3 единиц чистого алкоголя в день для мужчин и более 2 единиц для женщин) приводит к нарушению всасывания кальция и негативно влияет на костный метаболизм.

Оптимальная физическая активность

Костный метаболизм работает так же, как и общий метаболизм организма: чем больше человек двигается, тем активней работают все его органы. В то же время при любой физической нагрузке важен индивидуальный подход. Если у человека тяжелые формы остеопороза, упражнения выполняются в положениях сидя, лежа, либо в воде. Переутомляться и чрезмерно нагружать пораженные суставы не надо, но и о движении забывать нельзя.

Остеопороз – детская болезнь, проявляющаяся в пожилом возрасте.

Профилактика остеопороза должна начинаться с детства и продолжаться постоянно.

При правильной профилактике лечение может и не потребоваться.

Опубликовано: 13 октября 2021

     13 октября во всем мире отмечается день тромбоза. В этот день родился врач Рудольф Вирхов, который был одним из первых, кто начал изучать патологию тромбоза.

     За жизнедеятельность нашего организма отвечают множество биологических систем. Одна из них — гемостаз. Задача гемостаза: сохранять кровь в жидком состоянии, останавливать кровотечения, если стенки сосудов были повреждены, растворять тромбы — кровяные сгустки, которые, как заплатка, закрывают повреждённый участок сосуда.

С одной стороны, тромбоз защищает нас от кровопотерь. С другой, может спровоцировать тяжёлые заболевания, связанные с нарушением кровотока: инсульт, инфаркт миокарда, ишемию органов брюшной полости и забрюшинного пространства, гангрены конечностей.

     Тромбоз бывает венозный и артериальный. Венозный считается острым заболеванием, появляется из-за нарушения структуры венозной стенки во время травмы, операции, лучевой или химиотерапии, из-за повышенной свёртываемости крови, из-за замедления скорости кровотока.

     Артериальный тромбоз — патологическое состояние, при котором атеросклеротические бляшки — отложения холестерина сужают просвет артерии и провоцируют дефицит кровообращения. Со временем бляшки обрастают тромбом.

     Тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА) — смертельно опасное заболевание, когда просвет лёгочной артерии целиком или частично перекрывается тромбом. По статистике, почти 50% больных с массивной ТЭЛА умирают в течение 30 минут после её возникновения.

Факторы риска возникновения тромбоза:

- Избыточный вес. 

- Низкая двигательная активность.

- Курение.

- Травмы и переломы нижних конечностей.

- Беременность и послеродовой период.

- Приём медикаментов, повышающих свертываемость крови.

- Варикозное расширение вен нижних конечностей.

- Онкологические заболевания.

- Хроническая сердечная недостаточность.

- Тяжёлые заболевания лёгких.

- Острые и хронические инфекции, сепсис.

- Эмоциональные агрессии и тревога.

Чтобы не было тромбов, нужно:

1. Придерживаться специального режима питания, который предупреждает образование тромбов.
2. Отказаться от вредных привычек и больше времени проводить на свежем воздухе: бороться с гиподинамией, давать себе адекватные физические нагрузки.
3. Укреплять иммунную систему, тем самым предупреждать развитие инфекционных процессов.
4. Носить компрессионные гольфы, специальные чулки из трикотажа.
5. Правильно организовать режим дня, тщательно планировать длительные путешествия на самолёте или автомобиле, когда приходится много часов проводить в сидячем положении.
6. Не носить верхнюю одежду, бельё и аксессуары, которые причиняют дискомфорт и сдавливают отдельные части тела (например, тугие джинсы, пояса, корсеты, неудобную обувь).
7. Избегать общего переохлаждения. Не гулять в слишком жаркую погоду, постараться не принимать горячие ванные.
8. Проходить периодические медицинские осмотры.

Почему при коронавирусной инфекции образуются тромбы?

1. Повреждение внутренней стенки сосудов

Даже при небольших травмах кровь становится более густой, чтобы предотвратить сильные кровопотери. То есть этот механизм должен приносить пользу. Однако при большом количестве тромбов нарушается кровообращение, и могут развиться опасные осложнения.

2. Застой крови при госпитализации

Кровообращение в венах во многом зависит от сокращения мышц. Когда люди идут или бегут, мышцы сжимают сосуды и помогают проталкивать кровь к сердцу.

В больнице пациенты мало двигаются. Из-за этого кровь чаще скапливается в венах и в ней нередко формируются тромбы.

3. Повышение свёртываемости крови

При коронавирусной инфекции в организме активируется специальный белок, который влияет на работу иммунной системы. В результате кровь становится более густой, а риск тромбоза увеличивается.

Среди причин тромбоза при коронавирусе наиболее важный третий фактор — реакция организма на вирусную атаку. В крови циркулирует целая система из белков. Они выявляют и обезвреживают вирусы, бактерии и повреждённые клетки. В обычных условиях эти белки очищают тело от опасных элементов без вреда для самого организма. Однако при коронавирусе защитная система действует слишком активно и повреждает ткани, отчего вероятность тромбоза возрастает.

Тромбоз нижних конечностей при коронавирусной инфекции

Эта патология развивается по следующим причинам:

• Повышение свёртываемости крови
• Замедление кровотока
• Ожирение
• Повреждение венозных стенок во время травмы или операции
• Приём некоторых противозачаточных препаратов

Болезнь поражает поверхностные или глубокие вены. При коронавирусе наиболее опасным считается тромбоз глубоких вен нижних конечностей, поскольку его осложнения иногда приводят к смерти.

Сгусток крови формируется на стенках сосудов. Из-за этого в них нарушается кровообращение, отчего иногда возникает боль, отёки и другие симптомы.

Тромбоз лёгких

Эмболия лёгочных артерий в основном связана с тромбозом глубоких вен ног. Однако возможны и исключения. Например, в редких случаях тромбоз лёгких при коронавирусе возникает из-за сгустков крови, которые сформировались в венах рук или грудной полости.

Тяжесть патологии зависит от следующих факторов:

• Количество и размер осколков тромбов
• Исходное состояние лёгких
• Работоспособность правого желудочка
• Эффективность действия тромболитической системы

Маленькие сгустки крови не опасны. Они быстро растворяются и порой существуют не дольше двух часов.

Если крупные тромбы перекрывают большие лёгочные артерии или мелкие сгустки закупоривают более половины дистальных сосудов, то давление в правом желудочке возрастает. Это может привести к внезапной смерти. Риск гибели зависит от состояния здоровья пациента. Молодые люди с крепким здоровьем нередко переживают эмболию лёгочных артерий, даже при закупорке свыше 50% сосудов.

Признаки тромбоза лёгких при коронавирусе:

• Кашель с кровью
• Острая одышка
• Головокружение
• Учащённое дыхание
• Обморок
• Дискомфорт или боль в груди при кашле и глубоких вдохах
• Учащённый пульс

Уменьшить вероятность образования тромбов помогут следующие меры:

• Пейте больше жидкости

При обезвоживании организма кровь становится более густой. Из-за этого повышается риск тромбоза.

Необходимая дневная доза жидкости зависит от веса человека: при 50 кг это 1,7 литра, при 60 кг 2,1 литра, при 70 кг 2,4 литра. Примерно 20% жидкости люди получают из пищи. Остальное из напитков.

Чрезмерное употребление воды редко вызывает проблемы. А вот увлечение алкогольными напитками нередко приводит к обезвоживанию.

• Не сидите без движения дольше часа

Венозное кровообращение зависит от движения мышц ног. Чем дольше человек сидит или стоит неподвижно, тем чаще кровь в сосудах застаивается.

Да, во время самоизоляции люди опасаются выходить на прогулку. Однако для уменьшения риска тромбоза не обязательно часами ходить по улице рядом с потенциальными источниками болезни. Даже короткая прогулка дома разгонит кровь в венах. Просто встаньте со стула или дивана и походите по квартире в течение пяти минут. Повторяйте это каждый час.

При ходьбе мышцы сжимают сосуды и толкают застойную кровь к сердцу, отчего снижается давление на венозные стенки и уменьшается риск тромбоза.

• Бросьте курить

У многих во время пандемии вредные привычки лишь усугубились. Например, некоторые стали чаще курить, чтобы ослабить ощущение тревоги.

Курение увеличивает вероятность образования сгустков крови, и потому эта привычка помешает избежать тромбоза глубоких вен при коронавирусе.

Да, сразу отказаться от сигарет смогут не все. Но любое сокращение ежедневной дозы никотина всё равно будет полезно для здоровья сосудов.

• Боритесь с лишним весом

Объём крови составляет 7-8% от массы тела. Увеличение веса неизбежно приводит к повышению нагрузок на венозные стенки и клапаны. Чем больше крови в сосудах, тем выше вероятность появления застойных явлений. То есть у людей с избыточным весом кровь чаще скапливается в венах, отчего возрастает риск тромбоза.

Постарайтесь добиться своего оптимального веса.

Опубликовано: 11 октября 2021

     Артрит укрепился в сознании общества как болезнь пожилых людей. На самом деле, это заболевание не имеет возраста: ювенильный ревматоидный артрит развивается у каждого 1000-го ребенка в течение первых лет жизни, и, как правило, его диагностируют в возрасте от 1 до 4 лет.

     По данным Минздрава, в России насчитывается около 50 000 детей с ревматическими болезнями. Тяжелая, часто пожизненная инвалидность наступает в течение первых 5 лет болезни у 50% детей с ювенильным артритом. К сожалению, с каждым годом диагностируется все больше детей с ревматическими болезнями.

     Артритом называют большую группу болезней суставов, которая включает более 100 диагнозов. Самые распространенные из них – артроз и ревматоидный артрит. Например, только в России насчитывается более 10 миллионов больных артрозом и около 300 тысяч россиян страдают ревматоидным артритом (примерно треть из них имеют тяжелые формы инвалидности).

       В группу риска развития данного заболевания может попасть любой человек – от младенца до старика.

     Но наиболее часто тяжелые ревматические заболевания суставов, связанные с быстрым развитием артрита, поражают работоспособных людей – в возрасте от 30 до 50 лет. Кстати, женщины страдают этим заболеванием в 5 раз чаще мужчин.

     Не всегда болезни суставов можно распознать сразу из-за их «скрытости» и «маскировки», а в последующем они нуждаются в длительном и постоянном медицинском наблюдении и лечении, а пациенты – в реабилитации и социальной адаптации. Поэтому недооценка важности проблемы, связанной с болью в суставах и позвоночнике, приводит к поздней обращаемости пациентов к врачам и, как следствие, снижает шансы пациентов на выздоровление или достижение ремиссии, повышает риск развития инвалидности.

     Коварство болезни заключается еще и в том, что очень часто поражаются не только суставы, но и внутренние органы. И как следствие этого, возникает проблема «скрытой смертности», когда многие больные умирают, например, от сердечного недостаточности, на самом деле вызванной ревматоидным поражением сердца.

     Актуализация проблемы ревматических заболеваний в рамках Всемирного дня артрита является важной составляющей профилактического направления в ревматологии, основой для объединения усилий врачей и пациентов по снижению заболеваемости, инвалидности, повышения качества жизни.

     Первичная профилактика артрита и артроза

• Сбалансируйте свой рацион. Даже если питание хряща уже нарушено, дистрофический процесс в суставе можно сдерживать при помощи полезной пищи. Ешьте больше хрящей, желе, холодца. Ежедневно потребляйте овощи и молочные продукты. Сократите количество сладких фруктов, крахмала и полуфабрикатов.
• Следите за массой тела. Опорно-двигательная система человека построена по принципу перераспределения нагрузки между мелкими и крупными суставами, поэтому избыточный вес особенно сказывается на состоянии основных сочленений.
• Поддерживайте водно-солевой баланс. Из-за обезвоживания организма витамины, минералы и другие вещества хуже поступают в “периферийные” ткани - и в первую очередь страдают хрящи.
• Откажитесь от вредных привычек. Кофе, алкоголь, сигареты и наркотики обезвоживают организм, нарушают обмен веществ, делают кости хрупкими и снижают иммунитет. Из-за этого хрящи пересыхают и растрескиваются, а возрастные проблемы с суставами начинаются гораздо раньше.
• Ведите активный образ жизни. Ежедневная зарядка и периодические разминки улучшают кровообращение и питание тканей, а также сохраняют мышцы в тонусе, которые являются дополнительной страховкой для суставов, которая значительно снижает амортизационную нагрузку на синовиальный хрящ.
• Не запускайте болезни. Инфекционные болезни имеют тенденцию переходить в хроническую стадию. И тогда организму придется постоянно сражаться с болезнью. Если больной получит травму - есть риск, что инфекция попадет в сустав и спровоцирует гнойный процесс.
• Соблюдайте рекомендации ортопедов. Избегайте перегрузок и научитесь принимать правильную позу во время профессиональных и бытовых занятий, так, чтобы нагрузка распределялась по всей скелетно-мышечной системе. Выполняйте лечебную гимнастику, пользуйтесь специальными стельками и приспособлениями. Женщинам не рекомендуется длительное ношение обуви на высоком каблуке.

     Вторичная профилактика болезней суставов

Вторичная профилактика артроза суставов и других ревматических заболеваний направлена на то, чтобы сдержать прогрессирование болезни, не допустить осложнения и необратимые изменения в суставе. Некоторые суставные заболевания (например, реактивный артрит) можно вылечить на ранних стадиях. Если же время упущено, они переходят в хроническую форму.

Рекомендации по профилактике заболеваний суставов составляются с учетом стадии поражения, количества задействованных суставов, индивидуальных особенностей и возможностей пациента. Они включают:

• специальную лечебную гимнастику для профилактики болей в суставах (ежедневно);
• массаж (в частности, с применением разогревающих мазей и бальзамов);
• ортопедическую профилактику артрита и артроза (использование трости, ортопедических стелек, корсетов, ортезов и бандажей);
• лекарственную терапию (курсами, при необходимости), а также прием хондропротекторов;
• санаторно-курортное лечение;
• регулярные профилактические осмотры;
• стандартные превентивные меры (здоровое питание, контроль веса, защита от переохлаждения и др.).

Эти методы профилактики заболеваний суставов помогают поддерживать подвижность сочленений, препятствуют усилению болей и развитию воспалительного процесса.

     Правильный режим нагрузок

Главный враг суставов - это продолжительные статические нагрузки, которые вызывают застойные процессы в организме. Даже удобная поза, если не менять ее часами, приводит к тому, что несущие суставы перегружаются и не получают достаточного питания.

При профилактике артроза суставов важно учитывать, что питание хряща возможно только при чередовании нагрузки и отдыха. Имея пористую структуру, он отдает синовиальную жидкость при сжатии и вбирает ее обратно в спокойном состоянии. Синовиальная жидкость в этом случае играет не только роль смазки, но и питательного раствора. Если хрящ нагружен продолжительное время, он не получает нужные ему элементы. Но и слишком долгий период покоя для профилактики артроза чреват - синовиальный “раствор” истощается, ведь все это время полезные вещества из него переходят в хрящевую ткань. Обе крайности приводят к тому, что сустав “голодает”, становится хрупким и неэластичным, а хондроциты (хрящевые клетки) начинают гибнуть.

Профилактика заболеваний суставов заключается в правильном чередовании отдыха и физической активности. Это значит, что при сидячей работе или однообразном физическом труде важно прерываться на 5-10 минут каждый час, чтобы размять суставы и мышцы.

     Вот еще несколько советов, которые помогут Вам в профилактике боли в суставах:

• при стоячей работе используйте низкую скамеечку, периодически ставя на нее для отдыха то одну ногу, то другую;
• при поднятии тяжелых предметов держите спину ровно;
• используйте удобное кресло с подлокотниками для работы или отдыха;
• предпочитайте жесткие сидения мягким;
• находясь за рулем или за рабочим столом, держитесь прямо, не наклоняйтесь вперед;
• в машине установите эргономичные подголовники и валики для поясницы;
• откажитесь от высокотравматичных видов спорта;
• занимайтесь плаванием, ходьбой, ездой на велосипеде, лечебной гимнастикой

и пусть Ваши суставы никогда не заболят!

Опубликовано: 08 октября 2021

     Психическое здоровье является неотъемлемой частью и важнейшим компонентом здоровья. В Уставе ВОЗ говорится: "Здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов". Важным следствием этого определения является то, что психическое здоровье — это не только отсутствие психических расстройств и форм инвалидности.

     Психическое здоровье — это состояние благополучия, в котором человек реализует свои способности, может противостоять обычным жизненным стрессам, продуктивно работать и вносить вклад в свое сообщество. В этом позитивном смысле психическое здоровье является основой благополучия человека и эффективного функционирования сообщества.

Укрепление психического здоровья включает действия, которые укрепляют психологическое здоровье. Они могут включать создание окружающей среды, поддерживающей психическое здоровье.

     Атмосфера, в которой обеспечены уважение и защита основных гражданских, политических, социально-экономических и культурных прав, является основой психического здоровья. При отсутствии безопасности и свободы, обеспечиваемых этими правами, поддерживать высокий уровень психического здоровья сложно.

Ежегодно от умственных расстройств страдают 450 млн. человек. Как правило, мужчин это затрагивает уже в юности, а женщины сталкиваются с психоэмоциональными нарушениями к 30-ти годам.

     Существует тесная связь между физическим и психическим здоровьем. Врачам доподлинно известна психосоматика многих болезней – язва желудка, астма, некоторые сердечные заболевания. Возникают они зачастую от нервных потрясений.

      Наиболее распространенным заболеванием современных реалий является депрессия. Еще более важной проблемой, вызванной, во многом, этим состоянием являются суициды. Ежегодно более 800 тысяч человек по всему миру совершают самоубийства. Большой процент людей страдают алкоголизмом, наркоманией, имеют психические заболевания, с которыми необходима госпитализация. Все они также нуждаются в помощи психиатра.

     Пандемия COVID-19 создала серьезные угрозы для физического здоровья и жизни людей. Как любая крупная эпидемическая вспышка она вызвала негативные последствия, как у отдельных лиц, так и у общества в целом, охватывая практически все стороны жизни. Одним из многочисленных негативных последствий пандемии являются отрицательные эмоциональные реакции, которые могут спровоцировать развитие психических расстройств.

Опубликовано: 30 сентября 2021

     День пожилого человека имеет огромную важность для общества, поэтому с 1991 года отмечается на международном уровне.

     В центре внимания Дня пожилых людей находятся интересы малообеспеченных пожилых граждан, одиноких пенсионеров и инвалидов пожилого возраста, вопросы оказания им материальной, социально-бытовой и других видов помощи.

     Тема Международного дня пожилых людей 2021 года «Цифровое равенство для всех возрастов». Это указывает на необходимость доступа и значимого участия пожилых людей в цифровом мире.

     В мире проживает порядка одного миллиарда человек в возрасте старше 60 лет. Согласно прогнозам, в период с 2017 по 2030 год число людей в возрасте 60 лет и старше вырастет на 46 процентов, с 962 миллионов до 1,4 миллиарда человек, превосходя численность молодежи и детей младше 10 лет. В 2018 году впервые в истории число людей в возрасте 65 лет и старше превысило число детей в возрасте до пяти лет во всем мире. Согласно прогнозам, число людей в возрасте 80 лет и старше утроится: с 143 миллионов в 2019 году до 426 миллионов в 2050 году.

     Старение населения привело к принятию новых стратегий и программ, в которых, наибольшее внимание уделяется социальному сектору. Многие правительства развитых и развивающихся стран разработали или опробовали новаторские стратегии в области здравоохранения, социального обеспечения или социальной защиты. Помимо этого, вступили в действие несколько стратегических рамочных документов, в том числе национальные планы действий по проблемам старения. Кроме того, конкретные законодательные меры, касающиеся проблем старения, начали появляться в таких различных областях, как строительные кодексы, лицензирование и наблюдение за деятельностью патронажных центров и профессиональная подготовка.

     Государственные органы на всех уровнях, начиная с местных и кончая национальными, приняли на себя долю этой ответственности, создавая новые или модернизируя существующие учреждения в целях постепенного решения проблем, с которыми сталкиваются люди пожилого возраста.

     Рост продолжительности жизни — это благо, как для самих пожилых людей и их семей, так и для общества в целом. Дополнительные годы дают пожилым людям возможность заниматься новыми видами деятельности, такими как дальнейшее образование или даже новая карьера. Пожилые люди вносят важный вклад в жизнь своих семей и сообществ. Однако масштабы этих возможностей и вклада во многом зависят от одного фактора: здоровья.

     К Дню пожилого человека сеть социальных магазинов для пожилых людей и инвалидов Линия Комфорта предлагает воспользоваться бесплатными социальными услугами и оформить товары на компенсацию, а именно:

- индивидуальный подбор технических средств реабилитации (осуществляется бесплатно)

- приём не востребованных или не подошедших по техническим характеристикам изделий на комиссию

- прокат технических средств реабилитации

Подробная информация размещена по ссылкам ниже:

_99-210_способы_получения_ТСР.pdf

_99-210_способы_получения_ТСР-2.pdf

_99-210мм_Компесация.pdf

_99-210мм_Компесация-2.pdf

Опубликовано: 27 сентября 2021

     Всемирный День Сердца отмечается ежегодно 29 сентября по инициативе Всемирной Федерации Сердца и Всемирной организации здравоохранения.

     Этот День призван обратить внимание людей на проблему широкого распространения сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) во всём мире и высокий уровень смертности от них. Он также призван побудить людей задуматься о своём здоровье и предпринять усилия по его улучшению и укреплению, и, главное, предупредить развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

     В этом году Всемирный день сердца проходит под девизом «Заряди свою жизнь».

Сердечно-сосудистые заболевания являются ведущей причиной смерти в мире: они ежегодно становятся причиной преждевременной смерти 17,5 миллионов человек. В России среди социально значимых заболеваний ССЗ занимают первое место. Всего болезнями сердца и сосудов в России страдают более 23 миллионов человек.

     По данным исследований 40% россиян в возрасте от 18 лет и старше имеют повышенное артериальное давление. При этом большинство людей даже не догадываются об этом. По сравнению с теми, у кого нет артериальной гипертонии, у больных с повышенным давлением в 3 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца, в 6 раз чаще сердечная недостаточность.

Для своевременного выявления факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется контролировать такие показатели, как:

— уровень артериального давления

— уровень глюкозы в крови
— уровень холестерина в крови.

Как избежать болезней сердца

Существует ряд универсальных рекомендаций, способствующих снижению риска возникновения болезней сердечно-сосудистой системы. Это простые действия, которые окажут благоприятное влияние не только на сердце, но на весь организм и общее самочувствие в целом.

1. Сбалансированное питание

Стремитесь к сокращению в своем рационе быстрых углеводов, соли, мучного, сладкого и жареного. Фаст-фуд и прочая нездоровая пища оказывают негативное влияние на печень и сосуды, из-за чего с возрастом опасность появления проблем с сердцем увеличивается. Добавьте в привычное меню больше морской и речной рыбы, орехов, цельнозернового хлеба, свежих фруктов и овощей. Стремитесь к сбалансированному питанию, не увлекайтесь потреблением одних и тех же продуктов. Контролируйте количество потребляемой пищи, переедание оказывает негативное влияние на организм.

2. Регулярные занятия физкультурой

Для профилактики болезней сердца и сосудов требуются физические нагрузки, сердце, как и любая мыщца, требует тренировки. Начните с ежедневной зарядки и постепенно увеличивайте нагрузку. Важно сохранять баланс, чрезмерные усилия скорее навредят, чем принесут пользу. Лучше заниматься в своем, пусть и невысоком, темпе, но регулярно. Ежедневные тренировки также помогут сбросить лишний вес, увеличивающий нагрузку на сердце.

3. Полноценный сон

Недосыпание может серьезно сказаться на здоровье, привести к гипертонии или сердечному приступу. Здоровый сон длится 6-8 часов, не прерываясь. Чтобы улучшить качество сна, откажитесь от кофе во второй половине дня, старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время, выполняйте физические упражнения в течение дня, откажитесь от просмотра новостей и пролистывания ленты соцсетей перед сном.

4. Отказ от вредных привычек

Злоупотребление алкоголем и курение увеличивают риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, а также оказывают общее негативное воздействие на организм, поэтому от них лучше отказаться вовсе.

5. Управление стрессом

Стрессы — неотъемлемая часть нашей жизни, более того, дозированный, "легкий" стресс необходим организму, мобилизуя его. Однако хронические стрессы и краткосрочные сильные нервные потрясения увеличивают риск возникновения ишемической болезни сердца или сердечного приступа. Избежать стресса в повседневной жизни невозможно, но научиться справляться с ним — вполне реально. На помощь приходят дыхательные упражнения, медитация, йога и другие техники релаксации.

Ссылка на информационные материалы, посвященные дню сердца